Врачебные кабинеты, стационары, процедурные и реанимационные службы в первую очередь нуждаются в надёжной защите: здесь хранятся дорогостоящие препараты, конфиденциальные данные пациентов и оборудование, а также обеспечивается безопасность посетителей и персонала. Охрана медицинских учреждений имеет свои тонкости: сочетание строгого доступа, быстрого реагирования на экстренные ситуации и корректного взаимодействия с врачами, медсестрами и администрацией. В статье рассмотрим:
- Специфику контроля доступа в клиниках и больницах
- Технические системы и их интеграция
- Особенности взаимодействия охранников с медицинским персоналом
- Протоколы реагирования и обучение сотрудников
- Рекомендации по организации охраны
1. Специфика контроля доступа в медицинских учреждениях
1.1 Регионы с повышенным уровнем рисков
- Приёмные покои и регистратура: пациенты с разными диагнозами, иногда конфликтными ситуациями или эмоциональным напряжением.
- Аптеки и склады медикаментов: здесь хранятся опиоиды, противовирусные препараты, которые могут представлять дорожную ценность и привлекать злоумышленников.
- Палаты ИВЛ и реанимационные отделения: доступ должен быть строго ограничен, чтобы предотвратить несанкционированное вмешательство в жизнеобеспечивающие системы.
- Рентген- и КТ-кабинеты, лаборатории: здесь хранятся персональные данные пациентов, результаты анализов, а некоторые приборы легче использовать в корыстных целях.
1.2 Законодательные требования и стандарты
- Приказ Минздрава и Роспотребнадзора: клиники обязаны соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (СанПиН) и обеспечить защиту пациентских данных (ФЗ-152 «О персональных данных»).
- Технические регламенты пожарной безопасности (ФЗ-123): любая эвакуация в больнице должна сопровождаться координацией охраны и медперсонала.
- Приказ 5/104 от 2012 г. «Об обеспечении порядка и безопасности в медицинских организациях» — документ, регламентирующий порядок допуска персонала и посетителей.
1.3 Уровни доступа
- Общественный (открытый) доступ: регистратура, холлы, кофейня, зона ожидания — свободный вход после регистрации.
- Ограниченный доступ: «карточки пациентам», «пропуск на один день»: посещение кабинетов врача по талонам, сопровождение охраной или сотрудником регистратуры.
- Частично ограниченный: коридоры персонала, процедурные, кабинеты врачей — допускаются только медицинские сотрудники и уполномоченные лица.
- Запрещённый (строгий) доступ: операционные, реанимационные и штрафные помещения — только через биометрические терминалы и по пропускам высокого уровня.
2. Технические системы контроля доступа
2.1 Этапы формирования системы
- Анализ планировки и функциональных зон:
- Согласование списка помещений, требующих круглосуточного доступа.
- Определение пропускных точек: входы с улицы, переходы между отделениями, ломбарды медикаментов.
- Выбор оборудования:
- Турникеты и шлагбаумы: на входе в МФЦ или крупную поликлинику;
- Электромагнитные замки и магнитные турникеты: на кабинеты рентгена, архив, серверную;
- Биометрические терминалы: приоритетно в реанимации и лабораториях.
- Настройка учётных прав и уровней доступа:
- Врачебный персонал получает доступ по отделениям и сменам;
- Медсёстры — к функциональным зонам в пределах своей службы;
- Уборочный персонал — только в обслуживаемые палаты и коридоры;
- Временные пропуска для курьеров, специалистов по ремонту оборудования и поставщиков медикаментов.
2.2 Биометрические терминалы и электронные пропуска
- Сканеры отпечатка пальца или распознавание лиц на входах в стерильные зоны и склады медикаментов.
- RFID-карты для повседневного доступа: выделяются группы карт по цвету и форме, чтобы ошибки в навигации были минимальными.
- QR-коды и штрих-коды на бумажных пропусках для посетителей: после проверки документов и базовых форм можно отпечатать пропуск с ограниченным временем действия.
2.3 Интеграция с видеонаблюдением и «умным домом»
- IP-камеры с аналитикой: детекция лиц с «чёрными списками», трекинг перемещений в режиме реального времени.
- Автоматизированные сценарии: при попытке взлома замка тревога на пульт охраны, автоматическое блокирование зон.
- Управление по СМС и мобильным приложениям: врач может вызывать охрану с планшета, отмечать нарушение безопасности.
3. Взаимодействие охраны с медицинским персоналом
3.1 Разграничение зон ответственности
- Охранник на входе (ресепшн): первичная проверка документов, выдача коротких пропусков, помощь пациентам при навигации.
- Патрулирование коридоров: мониторинг «уголков слабой видимости», контроль бесхозных предметов и подозрительной активности.
- Взаимодействие со старшей медсестрой (желательно обозначено контактным лицом): согласование открытия отдельных кабинетов, сопровождение экстренных реанимационных бригад.
- Обмен информацией через специализированные рации с групповым вызовом и нумерацией по отделениям.
3.2 Протоколы экстренного реагирования
- ЧС — пациенту внезапно стало плохо: медсестра нажимает «тревожную» кнопку, охрана открывает турникеты, эвакуирует персонал к нужному кабинету.
- Пожар: в сотрудничестве с медицинским персоналом формируется коридор эвакуации, специалисты по ОТ сопровождают пациентов, охрана — охраняет маршруты и отключает электроснабжение в опасной зоне по команде ответственного инженера.
- Попытка хищения медикаментов: срабатывает УЗО, охранник блокирует коридор, связывается с руководителем службы безопасности.
3.3 Единая система коммуникаций
- Мобильные приложения для «SOS»-сигнала: кнопка на Samsung-смартфоне или браслете для врача в экстренной ситуации.
- Единая диспетчерская служба: круглосуточный мониторинг камер, ведёт концертную связь между охраной, медперсоналом и пожарным постом.
4. Протоколы обучения и инструктаж для персонала
4.1 Учебные тренировки и учения
- Месячные аварийно-спасательные тренировки: имитация эвакуации пациентов (манекен в инвалидной коляске, огонь в «пострадавшей» палате).
- Работа с пожарооповещением: тренировка отключения электрооборудования в зоне очага и сопровождение пациентов к выходу.
- Сценарии «нарушитель в помещениях»: человек без пропуска пытается проникнуть в стерильную зону — отработка совместных действий охраны и медсестёр.
4.2 Инструктаж персонала
- Раз в квартал — обновление знаний о правилах пожарной безопасности и первой помощи.
- Ежемесячный брифинг — распределение дежурств охраны, уточнение списка VIP-гостей, проверка списков сотрудников на допуск.
- «Нулевая» лекция для новичков: демонстрация расположения панелей управления доступом, оповещения о ЧС и телефонов экстренных служб.
4.3 Документирование и отчётность
- Журнал приёма инструктажа: фамилии, время, подпись;
- Акт проведения тренировки: протокол от охранной службы и врача-координатора, замечания и рекомендации;
- Ежеквартальные отчёты службе Госпожнадзора и внутреннему отделу контроля качества.
5. Рекомендации по организации эффективной охраны
- Разделение потоков посетителей: отдельный вход для экстренной помощи (скорая), основной вход для амбулаторных пациентов и VIP-пациентов.
- Цифровизация процессов: рынок RFID-карт для удобства учёта, мобильные приложения для двусторонней связи с пультом.
- Регулярное техническое обслуживание оборудования: замена батарей в турникетах, проверка УЗО в «импульсных блоках», чистка камер и датчиков движения.
- Постоянная актуализация списков допущенных сотрудников: удаление уволенных сотрудников из базы, переоформление карт при изменении должностей.
- Налаженная обратная связь: система анонимных жалоб пациентов и сотрудников о проблемах в зоне охраны.
Охрана медицинских учреждений сочетает в себе жёсткий режим контроля доступа, проактивное взаимодействие с персоналом и скоординированные экстренные протоколы. Только такая системная методика позволит предотвратить несчастные случаи, защитить конфиденциальные данные пациентов и обеспечить безопасную среду для врачей, медсестёр и посетителей.